Novosti | O nama | Kontakt | Linkovi | Želim se naručiti | Pitanja i odgovori

Spolno prenosive bolesti


Stranica 6

Poštovana, znam da ćete možda odgovoriti kako ste već puno pisala o tome, ali vas jako molim da mi kažete je li HPV STVARNO izlječiv ili nije?Puno hvala za odgovor!

ODGOVOR
Velika je većina, ( oko 90 posto ) HPV infekcija u zdravih osoba , mislim tu i nažene i na muškarvce, normalnog imuniteta prolazna i blagog asimptomatskog tijeka, te završi spontanim izliječenjem. Potraje li infekcija duže vrijeme uz izostanak adekvatnog imunološkog odgovora i dodatne čimbenike koji potiču njezinu postojanost ili perzistenciju u ciljnom tkivu, postoji rizik od nastanka lezija i preobrazbi u stanicama koje mogu kroz određeni vremenski period dovesti do razvoja lezija težeg stupnja, prekanceroza, kanceroza, CIS-a, metastaziranja pa i smrti.

Bolesne promjene mogu biti klinički vidljive ili golim okom nevidljive. Dvije su najčešće klinički vidljive promjene uzrokovane HPV-om : bradavice kože (veruke) i genitalne bradavice (kondilomi ). Subklinički vidljiva bolest odnosi se na lezije tkiva koje započnu kao intraepitelne promjene u stanicama, i postaju vidljive primjenom dijagnostičkih tehnika za vizualizaciju bolesnih promjena (kolposkopija, peniskopija, anoskopija, larignoskopija ): pa je moguće vidjeti koilocitne atipije, ravne kondilome, blage displazije, intraepitelne neoplazije sve do mikroinvazivnog karcinoma. Te promjene mogu biti neotkrivene godinama i iz njih može nastati karcinom, nakon 5-10 do 15 godina od vremena prve infekcije ukoliko ona nije završila samoizlječenjem. To se događa u vrlo malom broju sluičajeva, ali zbog tog ''malog postotka'' u našoj zemlji da nasaa godišnje samo od karcinoma cerviksa oboli novih 360-ak žena, a oko 100 ih godišnje umre u gotovo najboljim godinama života!


Imam 36 godina, i zadnje vrijeme stalno pijem lijekove zbog cistitisa, koji malo prođe pa se vrati. Kad tražim uputnicu za urinokulturu, moja mi doktorica kaže da to nije potrebno. Je li to u redu?

ODGOVOR
Uobičajeno je u praksi da se infekcije mokraćnog sustava liječe empirijski izabranim antibiotikom, pri takvom propisivanju lijeka liječnik bi trebao poznavati lokalnu situaciju u smislu otpornosti na antibiotike najčešćih uzročnika mokraćnih infekcija. Stoga upravo bakteriološka pretraga urina ima smisla jer je korisna za dobar izbor antibiotika za liječenje izoliranog uzročnika, i to je preduvjet da se prepiše najbolja, ciljana i najsigurnija adekvatna terapija kako bi se skratilo trajanje bolesti i smanjio rizik od nastanka komplikacija i širenja uzročnika u gornje dijelove mokraćnoga sustava . Ukoliko se opetovano , a bezuspješno liječite, savjetujem Vam da ipak učinite urinokulturu, kako bi se vidjelo o čemu se radi. Srdačan pozdrav, dr. Dorić


Poštovana, koliko je za trudnoću opasna zaraza od rubeole, ne znam da li sam cijepljena, a čekam bebu. Lijepi pozdrav, Vlasta,

ODGOVOR
Rubeolu uzrokuje RNA rubivirus. Koji se širi oralno i preko posteljice. Domaćin virusa je isključivo zaražen čovjek. Virus uzrokuje zastoj rasta fetusa sa teškim posljedicama. Cjepljenje kao zaštita protiv rubeole primjenjuje se u kalendaru cjepiva i obavezno je za djevojčice. Ako se ne zna je li trudnica bila cijepljena, ne smije se cijepiti u trudnoći, niti žena smije zanijeti slijedećih pola godine nakon cijepljenja. I kod cijepljenih trudnica ne preporuča se da se izlažu osobama za koje se sumnja da su zaražene i oboljele, a ako se to dogodilo obavezno se treba testirati na protutijela da se vidi imunološki status u krvi. Srdačan pozdrav i vama.!


Radila sam papa test i dijagnosticirana mi je trohomonas. prije par godina sam imala također i uzimala sam anibiotike i ja i suprug. Što je točno trihomonas tko je prenosioc i koliko je vremena potrebno da se izliječi. odnose sam imala samo sa suprugom.

ODGOVOR
Pripadnici roda trihomonas su paraziti čovjeka i životinja koji inficiraju sluznice probavnog i urogenitalnog trakta. U čovjeka se mogu nalaziti trihomonas tenax – bezopasni parazit usne šupljine, lako se prenosi slinom, priborom za jelo i zubarskim instrumentima, zatim trihomonas hominis, parazit probavnog sustava i Trihomonas vaginalis, parazit spolnomokraćnog sustava. Uzrtokuje spolno prenosivu bolest trihomonozu u žena i muškaraca, u muškaraca se manifestira pet puta rjeđe nego u žena u kojih su mogući jako izraženi simptomi svrbeža isjetka i upala sluznice vagine, vulve i cerviksa. Iako se najčešće prenosi seksualnim kontaktom, moguć je prijenos i preko zaraženih vlažnih površina , pa tako je moguć prijenos ručnicima, predmetima osobne higijene, seksualnim igračkama. Prikriveni najčešći izvor zaraze su muškarci koji su sasimptomatski kliconoše, a nose trihomonas u kanalićima prostate. Treba liječiti oba partnera, lijekovima iz skupine imidazola, u trudnoći se daju vaginalete, a za vrijeme terapije kod dojilja preporuča se prekinuti dojenje 24 sata. Postoji rizik od infekcije ženskog novorođenčeta tijekom poroda ako je rodilja zaražena trihomonasom. Infekcija kod novorođenčeta srećim najčešće prođe sama od sebe za mjesec dana, a kod duljeg trajanja daju se male doze metronidalzola.


Poštovana doktorice, da li mi možete reći nešto više o TORCH testu i da li se može obaviti kod vas? Imala sam spontani pobačaj pa mi je moja ginekoligica rekla da napravim TORCH test. Kakve su šanse da slijedeća trudnoća ne završi spontanim pobačajem ako imam koje od antitijela? Kako se liječiti? pozdrav!

ODGOVOR
Poštovana, analiza pomoću tzv. TORCH panela zapravo je testiranje krvnog uzorka trudnica koje su imale npr. jedan ili više sponatnih prekida trudnoće, kojom se dokazuje prisustvo antitijela u serumu na grupu zaraznih bolesti bolesti posebno opasnih za trudnice jer mogu izazvati oštećenje i bolest ploda, prekide trudnoće, te bolesti i trajna oštećenja zdravlja kod novorođenčeta. Torch panel uključuje slijedeće testove na antitijela Ig M i IgG klase: toksoplazmoza, rubeola, citomegalovirus i herpes simplex virus. Ukoliko se kod trudnice dokaže neka od ovih zaraznih bolesti, daljnji postupci u smislu liječenja, dijagnostike i preventivnih mjera zaštite za slijedeću trudnoću zavise rezultatima ispitivanja. Srdačan pozdrav, dr. Dorić


Trenutno mi se zbog terapije antibioticima vratila gljivična infekcija. Mogu li briseve na aer. bakt., urea i mikro plasme obaviti makar se još nisam riješila gljivica dokraja?

ODGOVOR
Možete, ali vam savjetujem da popijete jednu kapsulu flukonazola od 150 mg i riješit ćete ih se da biste uspješnije obavila ostale briseve, a neće utjecati na bakterije, jer se radi o lijeku protiv gljivica.


Poštovana, Jučer sam osjetila svrbež stidnih usana. Koristila sam samo jedan dnevni uložak Libresse za dnevnu upotrebu, koji kao ima u sebi kamilicu i alou.Stidne usne su natečene, crvene, posebno desna, i malo otvrdnule, kao da su vlažne-imaju neki iscjedak. Vrlo brzo moram promijeniti uložak, jer je mokar.Počela sam piti Claritin tablete, i mazati sa triderm kremom.Možete li dati neki savjet? Hvala,srdačan pozdrav- marta

ODGOVOR
Uklonite jednodevni uložak, jer možete biti alergična na bilo koji njegov sastojak, ili imate vaginozu uzrokovanu raznim stanjima, o čemu sam već puno prije pisala na ovim stranicama, a u ponedjeljak o tome možete čitati i u novoj Teni, u članku gdje su opisani najčešći uzroci i simptomi upala rodnice i vagine. Savjetujem vam da se operete u intimnom gelu Hygiea, a odnedavno u ljekarnam , koliko sam informirana, kod nas može se konačno nabavitit i Femigel, u vaginalnim aplikatorima, to je gel australijskog čajevca odličan u terapiji i prevenciji gljivičnih infekcija vagine i vulve. Možete ga stavljati svaki treći dan, do nestanka simptoma, ili jedan aplikator dnevno, pa onda nastaviti svaki treći dan još jednu kutiju . Ako to ne pomogne, a većinom je oporavak već za 2-3 dana , moguće je da je nešto ozbiljnije, npr. neka urogenitalna bakterija ili trihomonas, a ne obična vaginoza, pa otiđite ginekologu ili dermatovenerloogu. Srdačan pozdrav, dr. Dorić


poštovani, imam 24 godine i CIN III/cis,to vec traje oko dvije godine...lijecila sam se raznim terapijama vaginaletama,antibioticima,mazanjima itd.....kod svog ginekologa....no kao sto vidite nista nije pomoglo slucajno sam upoznala jednog onokologa kod kojeg sad idem na terapiju..a radi se o ispiranju rodnice i mazanejm kiselinom(neznam tocan naziv)u sljed cega bi trebalo doci do susenja i ljustenja...zanima me dali ste culi za takvu vrstu terapije i kolika vam je poznata njena uspješnost?(moram napomenit da sam se ja raspitala i da je terapija uspjesna i pomaze )jer se to ne provodi u bolnicama vec privatno i jako je skupa?Unaprijed Hvala...:-))

ODGOVOR
Poštovana, zanima me da li ste osim Papa test radila HPV test i kolposkopiju i ev. biopsiju, kakvi su rezultati. Ili Vas se liječi samo na temelju nalaza Papa testa? S čim Vas se liječi, znate li uopće kakav lijek aplicira liječnik na cerviks, da li otopinu trikloroctene kiseline ili što drugo, jer u tom slučaju ne vidim razloga ''skupoj'' terapiji? Ako želite popričati o tome nazovite me na telefon 01 2319-596. Srdačan pozdrav, dr. Dorić


radila sam Papa test , nakon cega mi je postavljena dijagnoza \"moguci LGSIL\" nakon cega mi je preporuceno da uradim vaginalni i cervikalni bris da bi prema antibiogramu utvrdili o kojoj se bakteriji radi i kako bi dobila odgovarajucu terapiju.U oba brisa izolovana je bakterija Streptoccocus beta haemoliticus grupe B-menie interesuje, kakva je to bakterija , da li je opasna, da li se mogu uspjesno izlijeciti od nje i da li su moguce kasnije kakve posljedice??\'

ODGOVOR
Poštovana, moram priznati da mi je malo smiješna dijagnoza ''mogući'', jer ili jest, ili nije. Ne znam koliko vam je godina, ali bih Vam svakako savjetovala ako imate priliku učiniti i HPV test, kako biste znala je lu u pitanju uopće LSIL ili samo uplano promijenjen cerviks zbog infekcije BHS-om. Ova se bakterijska infekcija liječi uglavnom penicilinskom antibioticima, ali se može i vratiti ukoliko Vam je inficiran partner. Stoga Vam savjetujem da se zajedno liječite i obavite kontrolne pretrage. Beta-hemol- streptokok može biti opasna bakterija u trudnoći, te Vam savjetujem da ga se temeljito riješite, sistemskom (per os) i lokalnom – vaginalete, primjenom antibiotika. Srdačan pozdrav, Dr. Dorić


koliko su kondilomi opasni po potomstvo?

ODGOVOR
Postojanje kondiloma u trudnoći izaziva daleko veći strah i anksioznost u trudnica, nego istinsku opasnost po potomstvo, ali uvijek valja biti na oprezu jer kondilomi na cerviksu i u kanalau rodnice mogući su izvor infekcije za ždrijelo, oko, usta, nos i gornje dišne puteve u novorođenčadi. U novorođenčadi se dakle, mogu vrlo rijetko /ali ipak na to treba paziti i posumnjati/ dogoditi dvije bolesti uzrokovane HPV virusima: laringealna papilomatoza i anogenitalne bradavice. U tom smislu jako je važno držati strogu higijenu i spolovila i ruku majek rodilje i dojilje, ali i svih drugih potencijalno zaraženih osoba koje imaju bradavice po rukama, a vrlo rijetko u trudnica s kondilomima preporuča se porođaj carskim rezom.



Stranica: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 - 20 | 21 - 30 | >>